Des guinéens acteurs de leur santé : la mise en place de mutuelles pour un meilleur accès aux soins
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LE PROJET DE "MEDECINE DE FAMILLE EN GUINEE".

Du tourisme solidaire en Guinée…

L'association FRATERNITE MEDICALE GUINEE.

Partenariat entre mutuelles de santé et offre de soins.

SIDA : prévention et prise en charge médicale et psychosociale à Conakry et à Pita.

Nantes-Guinée en partenariat avec des étudiants en médecine.

La gestion du « projet ». Interview d’Alain Gervais.

La maison d'hôtes Indigo à Conakry.

Nantes-Guinée / Fraternité Médicale Guinée (FMG).

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La gestion du « projet ». Interview d’Alain Gervais.

Alain Gervais, expert comptable et membre de Nantes-Guinée, a effectué en avril 2008 une mission de formation à la gestion. Il fournit ici des repères pour non initiés.

Nantes-Guinée. La gestion étant l'action d'administrer, c'est à dire de prévoir pour prendre les décisions les mieux adaptées à la réalisation de l'objectif poursuivi, comment définir la place de la gestion dans le projet de Nantes-Guinée ?

Alain Gervais. Pour atteindre ses objectifs, « L'amélioration de la santé de la population en favorisant l'accès à des soins de qualité par le développement de mutuelles de santé », l'association Nantes-Guinée doit faire avec trois composantes : une équipe « projet », des partenaires, des mutualistes. L'équipe « projet » coordonnatrice des actions, des liens entre les différents acteurs ; les partenaires distributeurs de soins, services de l'Etat... ; les mutualistes, bénéficiaires des soins mais aussi décideurs et payeurs... Chaque composante a des caractéristiques propres et un but à atteindre, mais il existe aussi un lien commun entre elles : la gestion.

La gestion peut alors être définie comme la mise en place des moyens nécessaires à la réalisation des objectifs attendus. Elle comporte plusieurs sous rubriques : la gestion du risque santé, la gestion commerciale, financière, la gestion des adhérents et des bénéficiaires, des moyens humains et matériels, la gestion des décisions...


N-G. Comment à travers la formation peut-on oeuvrer à une bonne gestion par l'équipe « projet », et par les mutualistes ?

A.G. En travaillant un certain nombre de principes :

- la nécessité d'une information fiable. Les droits ouverts aux bénéficiaires, les coûts doivent être exprimés avec précision ; la gestion des adhérents doit être juste... d'où l'obligation de contrôles et d'autocontrôles...
- le classement de ces informations. Les données doivent bien ordonnées pour être exploitées. Le suivi des tableaux de bord est régulier et rigoureux
- la restitution de ces informations fiables, après traitement, dans un langage compréhensible du destinataire. Les commentaires se font en langue d'usage, en étant accessibles pour un non professionnel de santé comme pour un non spécialiste des chiffres ou de la gestion
- le délai pour la restitution doit être le plus court possible. Les commentaires qui en découlent constituent un outil d'aide à la décision. Plus tôt une décision est prise, plus tôt ses effets se font sentir

Tout cela sans oublier que la gestion nécessite avant tout de fixer des objectifs. Savoir ce que l'on veut (quoi ? pour qui ?) et ce que l'on peut (comment ?).

N-G. On dit que la gestion, c'est aussi l'application des 3 RS. C'est quoi ?

A.G C'est un peu comme un code de bonne conduite lors des formations : Respect, Responsabilité, Rigueur. Respect des procédures, des personnes, des décisions..., Responsabilité de chacun, Rigueur dans l'information, dans les choix, Solidarité dans le travail, ...


N-G. Quand est-ce qu'on peut parler de bonne ou de mauvaise gestion ?

A.G. On ne peut dire qu'une gestion est bonne ou mauvaise qu'après coup, une fois que l'on a atteint les objectifs attendus dans les respect des budgets et autres contraintes (offre de soins, cotisations...) ; la formation à la gestion sert justement à atteindre ces objectifs par une bonne gestion au quotidien et dans tous les domaines.