Des guinéens acteurs de leur santé : la mise en place de mutuelles pour un meilleur accès aux soins
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LE PROJET DE "MEDECINE DE FAMILLE EN GUINEE".

Du tourisme solidaire en Guinée…

L'association FRATERNITE MEDICALE GUINEE.

Partenariat entre mutuelles de santé et offre de soins.

SIDA : prévention et prise en charge médicale et psychosociale à Conakry et à Pita.

Nantes-Guinée en partenariat avec des étudiants en médecine.

La gestion du « projet ». Interview d’Alain Gervais.

La maison d'hôtes Indigo à Conakry.

Nantes-Guinée / Fraternité Médicale Guinée (FMG).

QUELLE SOLIDARITE NORD-SUD ?

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LA MISSION DE FEVRIER 2006.

L'Association Nantes-Guinée organise une à deux missions par an en Guinée. Il peut s'agir de missions techniques (appui pour la gestion, pour le cabinet médical mutualiste, atelier sur la législation…), de missions politiques (point avec les partenaires, bilan, stratégie à développer, rencontres institutionnelles…) ou les deux. Les "missionnaires" sont choisis en fonction des compétences requises et/ou de leurs responsabilités dans l'association.

La dernière mission (de nature politique) effectuée du 23 février au 3 mars 2006, par le président et le vice président était importante à plusieurs titres. Elle s'est déroulée au moment de la transition entre deux projets. La notion de projet se réfère aux modalités de financement par le Ministère des Affaires Etrangères ; il se déroule sur une durée de trois ans. Le premier projet "Santé pour tous" 2002-2004 a abouti à la création d'une mutuelle sur trois sites différents (Timbi Madina et Gongoré dans la région du Fouta Djallon, à 500 kms au nord de Conakry ; les îles de Loos à 45 minutes en pirogue au large de Conakry). Le projet suivant 2005-2007 s'inscrit dans la continuité du précédent avec le développement et la consolidation des trois mutuelles existantes en même temps que la création de quatre nouvelles mutuelles dans la même région du Fouta Djallon.

D'autre part, cette mission faisait suite à l'évaluation menée par deux experts internationaux, Bénédicte Fonteneau, chercheuse en sociologie à l'université de Leuven, en Belgique, et le Dr Oumar Ouattara , médecin de santé publique et Directeur de l'Union technique de la Mutualité malienne. Tous les acteurs (responsables des mutuelles, professionnels de santé concernés, autorités sanitaires..) avaient eu connaissance des résultats de l'évaluation, accompagnés de recommandations qui ont bien alimenté les discussions.

Dans le nouveau projet, pour une meilleure coordination, le siège en Guinée est déplacé de Timbi Madina à Labé (Labé est une préfecture située dans la zone d'intervention de l'association dans le Fouta Djallon) ; il n'y a plus de bureau à Conakry. L'équipe de Nantes-Guinée va être complétée par un poste de chef de programme local guinéen. Cette fonction nécessaire à la réussite du projet, est aussi la condition nécessaire pour atteindre, à terme, l'autonomie des mutuelles, sans avoir toujours besoin de l'appui de Nantes-Guinée. Autre nouveauté, la création d'un volet médical avec un médecin conseil, chargé du contrôle, de la formation et de la prévention. Ce sera l'intermédiaire médical entre les mutuelles et les prestataires de soins que sont le cabinet médical paysan de Timbi Madina et les centres et postes de santé publics qui délivrent des soins aux mutualistes.

Cette mission s'est terminée avec la signature (tant attendue depuis le dépôt de dossier en novembre 2004 ! ) de la convention avec le Ministère des Affaires Etrangères. Depuis cette année le dossier est instruit par le MAE à Paris et par le Service de Coopération et d'Action Culturelle de l'ambassade de France à Conakry ; la convention pour le déblocage des fonds, elle, est signée à Conakry.

Nantes-Guinée a "essuyé les plâtres " en étant la première ONG à s'inscrire dans ce processus. Espérons encore que les contacts établis à l'occasion de cette mission avec l'Union européenne, avec l'Agence française de développement… ouvriront des portes pour des financements toujours difficiles à obtenir.

Au cours de cette mission, Nantes-Guinée s'est fait aussi l'ambassadeur de la Plate-forme Guinée des Pays de la Loire ; cette initiative, à Nantes, suscite un réel intérêt de la part des institutions françaises, guinéennes et européennes. Tout cela a pu aussi être largement évoqué avec l'Ambassadeur de France. Cela démontre en même temps la place non négligeable qu'occupe Nantes-Guinée, non seulement en Guinée mais aussi en France et par conséquent l'importance de la démarche mutualiste pour l'accès aux soins.